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Controle de riscos: Geap atua com três linhas de defesa de acordo com critérios da ANS

Saiba como uma das maiores autogestões do país atua para prever e evitar riscos inerentes à organização

A Geap Saúde é uma Fundação que presta assistência em saúde suplementar a milhares de servidores públicos brasileiros e suas famílias. Por ser uma entidade desse porte, precisa atuar preventivamente para mitigar riscos inerentes à organização e, sobretudo, evitá-los. Nesse sentido, seguindo o que rege a Resolução Normativa (RN) 518/2022, da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), sobre governança corporativa, atua com três linhas de defesa, que abarcam ações de controles internos e de gestão de riscos

Dentro da Autogestão, a Gerência de Riscos e Controles Internos (Gerci) e a Auditoria Interna (Audit) são os setores responsáveis por mapear processos internos e identificar possíveis fragilidades. Além desses dois setores, outra linha de defesa é a auditoria externa, uma empresa sem ligação com a Geap, contratada para auditar os controles internos.

A Gerci identifica os riscos em um trabalho que envolve o mapeamento de todos os processos internos da Geap. Então, eles são classificados junto a probabilidades e impactos para, então, se elaborar a análise estratégica que, em conjunto com o corpo diretivo da Operadora, direcionará a atuação da Geap nos pontos estudados. De acordo com a gerente Juliana Barreto, esse gerenciamento acarreta mais transparência aos assistidos pela Geap. “Somente neste ano, já mapeamos mais de 12 áreas e a expectativa é que todos os setores da Geap passem por esse processo. O objetivo é estruturar uma governança corporativa efetiva, prestando suporte às áreas técnicas e à alta administração, de forma que as boas práticas sejam inseridas no DNA da Fundação e propiciem o fortalecimento da gestão e a proteção dos interesses dos beneficiários”, destacou.

A auditoria externa, também conhecida como auditoria independente, tem o foco nas demonstrações contábeis e financeiras da Fundação. Ela auditoria revisa e analisa, todos os fatos e atos contábeis e seus aspectos financeiros, e confronta todos os controles auxiliares das diversas áreas da empresa com os valores contabilizados. Após a análise, um parecer final é emitido com opinião sobre os controles internos e fidedignidade e confiabilidade dos dados apresentados na prestação de contas. Por ser uma equipe independente, os resultados são isentos de interesse ou influência.

Na terceira linha da governança corporativa, está a Auditoria Interna, composta por uma equipe multidisciplinar com contadores, advogados e enfermeiros. A Audit emite relatórios para que os setores elaborem o plano de ação das recomendações e acompanha as implementações. De acordo com o gerente da Audit, Erivan Maia, essa auditoria é importante, porque auxilia o crescimento da empresa no mercado. “A auditoria interna, constituída para adicionar valor e melhorar os processos da Geap, assessora os Conselhos e a Diretoria Executiva. Atua na terceira linha de defesa, avaliando se as atividades exercidas pelas primeiras e segundas linhas de defesa, as gerências e assessorias, auxiliam a atingir os objetivos da Fundação, a partir da aplicação de uma abordagem sistemática e disciplinada. Trabalhamos para a eficácia da governança, do gerenciamento de riscos e do sistema de controles internos”, explicou.

Confira como funcionam a gestão de riscos na Geap:

Atuação da ANS

A ANS é o órgão que trata da regulação, normatização, controle e fiscalização das atividades dos planos de saúde no Brasil. A RN 518/2022 delimita parâmetros mínimos de governança corporativa às operadoras, bem como aspectos de controle interno e gestão de risco. Seguindo os preceitos previstos nesta Resolução, a Geap mantém suas atividades regulares e preserva o interesse de todos os envolvidos, inclusive dos beneficiários.

No início deste mês, a ANS passou a integrar o quadro de patrocinadoras da Autogestão, por meio de convênio firmado entre as duas instituições. Desde então, os servidores da ANS também podem aderir aos planos, incluir seus dependentes e grupo familiar para fazerem parte de uma das mais importantes operadoras de planos de saúde do Brasil. O fato atesta a qualidade na prestação de serviços no setor e reforça a credibilidade da Geap em promover a assistência à saúde aos seus beneficiários por meio de uma gestão sustentável, ética, inovadora e transparente.


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