Aderir ao plano
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Abrangência
Grupo de Municípios
Acomodação
Enfermaria
Cobertura
Rol ANS + Odontologia
Carência
30/180/300 dias
Coparticipação
Sim

Características

O plano Geap Basic II é um plano coletivo empresarial, de abrangência municipal e grupo de municípios, regido pela legislação emanada pelo Poder Público, pelo Estatuto da Geap e por seu regulamento.


Área de atuação

Plano Estado Área de atuação (Disponibilização)
GEAP BASIC II BA Bahia Camaçari, Feira de Santana, Ilhéus, Itabuna, Lauro de Freitas, Salvador, Santo Antônio de Jesus, Simões Filho; Teixeira de Freitas; Vitória da Conquista.
GEAP BASIC II CE Ceará Aquiraz, Barbalha, Caucaia, Crato, Eusébio, Fortaleza, Juazeiro do Norte, Maracanaú, Sobral, Farias Brito, Nova Olinda, Santana do Cariri, Cascavel, Horizonte, Itaitinga, Pindoretama, Caririaçu, Granjeiro, Jardim, Missão Velha, Pacatuba, Alcantaras, Cariré, Coreaú, Forquilha, Groaíras, Massapê, Meruoca, Mucambo, Santana do Acaraú.
GEAP BASIC II PI Piauí Teresina

Segmentação Assistencial

  • Ambulatorial + Hospitalar com obstetrícia + Odontologia

Acomodação

  • Enfermaria

Cobertura

Rol da ANS


Carência

  • 30/180/300 dias

Fator Moderador

  • Coparticipação

Participação nos serviços:

GRUPO DE SERVIÇOS Coparticipação
Consultas Médicas 30% limitado R$40,00
Exames Simples 30% limitado R$40,00
Exames Especiais 30% limitado R$150,00
Procedimento/Terapias Simples 30% limitado R$40,00
Procedimentos/Terapias Especiais 30% limitado R$150,00
Internação Enfermaria/UTI R$ 200,00
Internação Apartamento/UTI R$ 400,00
Internação Psiquiátrica Por Transtornos Psiquiátricos
Haverá isenção de coparticipação para os 30 primeiros dias de internação por ano de cadastro do beneficiário, a partir do 31° dia de internação será cobrada coparticipação de 30%.
Internação Psiquiátrica Por Intoxicação ou abstinência provocados por alcoolismo ou outras formas de dependência química.
Haverá isenção de coparticipação para os 30 primeiros dias de internação por ano de cadastro do beneficiário, a partir do 31° dia de internação será cobrada coparticipação de 30%.

Cobrança de Participação:

Para o titular e dependentes, as participações nos custos dos procedimentos utilizados nos atendimentos, ambulatorial, hospitalar e odontológica dos beneficiários serão apuradas mensalmente a partir da tabela específica tomando-se como base os procedimentos realizados, sendo pagas pelo titular do plano, em valores mensais de até 30% (trinta por cento) da remuneração bruta do titular.

Para o Grupo Familiar as participações nos custos dos procedimentos utilizados nos atendimentos, ambulatorial e hospitalar dos beneficiários serão apuradas, mensalmente, a partir da tabela específica tomando-se como base os procedimentos realizados e cobrados, mensalmente, até o limite de 60% (sessenta por cento) do valor da contribuição.


Geap + Benefícios:

Instituições conveniadas à Geap, que facilitam o acesso dos beneficiários aos produtos e serviços voltados à promoção da saúde, por meio de descontos e facilidades, como óticas, drogarias, produtos farmacêuticos e hospitalares, dentre outros.


Carências:

No caso da necessidade de cumprimento de carências, confira abaixo os prazos:

  • 24 horas para urgências e emergências;
  • 30 dias para consultas médicas, consultas odontológicas, exames simples, procedimentos e terapias simples;
  • 180 dias para exames, procedimentos e terapias especiais;
  • 300 dias para parto;
  • 24 meses para doenças e lesões preexistentes (Cobertura Parcial Temporária – CPT).

Isenção de Carências:

Serão consideradas as isenções de carências, nos seguintes casos:

  1. O recém-nascido, fi­lho natural ou adotivo de benefi­ciário titular poderá ser inscrito no plano na condição de dependente, estando isento do cumprimento dos períodos de carência, desde que a sua inscrição ocorra no prazo máximo de 30 (trinta) dias do nascimento ou adoção.
  2. O menor de 12 (doze) anos adotado ou menor sob guarda ou tutela do bene­ficiário titular, poderá ser inscrito no plano em até 30 (trinta) dias a contar da adoção, guarda, ou tutela, aproveitando os prazos de carência já cumpridos pelo benefi­ciário adotante, seja ele pai ou mãe, ou responsável legal, conforme o caso.
  3. Não será exigida qualquer forma de carência se a inscrição do beneficiário ocorrer dentro de 30 (trinta) dias da data de início de um novo convênio, inclusive por motivo de migração de carteira.
  4. É isento de carência o novo servidor ou empregado ocupante de cargo efetivo, seus dependentes e grupo familiar, se a adesão ao plano de saúde ocorrer dentro de 30 (trinta) dias do efetivo exercício.

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