Contratar um plano de saúde pode ser um desafio para quem tem poucas informações sobre o assunto.
Antes de assinar o contrato, é importante conhecer as características de cada plano e ver se elas se adaptam às suas necessidades e de sua família, o que garante maior satisfação e expectativas correspondidas.
Se você está em busca de contratar ou trocar de plano de saúde, vamos te ajudar a escolher a melhor opção.
Boa leitura!
Planos de saúde não são todos iguais
Essa afirmação parece óbvia, mas muita gente acredita que não adianta pesquisar muito porque os planos de saúde são todos semelhantes.
A verdade é que, por mais que todos os planos de saúde comercializados no Brasil precisem seguir as mesmas regras da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), existem inúmeras diferenças entre eles.
Essas diferenças devem ser observadas antes da contratação. Tomar esse cuidado é importante porque permite ao futuro beneficiário:
- Ter uma experiência satisfatória com o plano, sem ser surpreendido por serviços não prestados ou coberturas não permitidas.
- Encaixar os custos corretamente no orçamento. Esse é um ponto importante para manter as finanças organizadas e reduzir o risco de inadimplência e consequentemente o cancelamento do plano.
- Escolher uma cobertura que atenda às suas necessidades reais e de sua família. Um casal que pretende ter filhos em breve, por exemplo, precisa de um plano com obstetrícia, em que a mulher é acompanhada durante a gestação e no parto.
- Garantir que a relação com a operadora seja fácil e transparente. Afinal, o plano de saúde deve ser motivo de segurança e tranquilidade e não de dor de cabeça.
Como escolher o plano de saúde ideal para minha família
Agora, vamos falar sobre os requisitos indispensáveis em um plano de saúde e que você deve observar antes de assinar o contrato.
1. A abrangência do plano
A abrangência é a área geográfica coberta pelo plano e pode ser do tipo nacional, válida em todo o país; estadual, válida em um ou mais estados; ou municipal, válida em um ou mais municípios.
Se você não costuma sair da sua cidade ou região, um plano com abrangência menor pode ser suficiente. Contudo, alguns hospitais renomados podem ter convênio apenas com planos de abrangência nacional. Logo, é importante ficar atento a este ponto.
2. Segmentação do plano
Conheça as principais definições dos planos quanto à segmentação:
- Ambulatorial: Plano que cobre apenas consultas, exames e internações restritas a 12 horas em atendimento de emergência.
- Hospitalar: Plano que cobre apenas internações em hospital, sem limite de horário, mas não inclui exames ou consultas.
- Obstetrícia: Tipo de cobertura que atende mulheres durante a gestação, durante o parto e garante cobertura ao bebê nos primeiros 30 dias de vida.
- Odontológico: cobertura voltada para procedimentos odontológicos diversos.
3. Rede credenciada
Outro cuidado importante, ao escolher um plano, é verificar a disponibilidade de clínicas, hospitais, consultórios, odontólogos e demais especialistas dentro da área de abrangência. Essa rede credenciada é que vai atender ao beneficiário e precisa ser ampla e diversificada.
4. Conformidade com a ANS
Todos os planos de saúde devem estar regularizados, ou seja, em conformidade com a ANS. Isso quer dizer que você precisa saber se o plano está liberado pela agência reguladora, se não teve sua comercialização suspensa em algum momento ou se está sob intervenção do órgão.
5. Serviços personalizados
Alguns planos de saúde oferecem serviços, condições e benefícios especiais para determinadas categorias profissionais, o que pode ser mais vantajoso para você e sua família. Se você é servidor público, por exemplo, vale a pena buscar planos mais específicos.
6. Benefícios extras
Alguns detalhes são bastante atraentes em um plano, e o recomendado é avaliar cada um deles com atenção. O que você deve perguntar:
- O rol de procedimentos é restrito ao estabelecido pela ANS ou superior?
- E a coparticipação? Como funciona?
A coparticipação é uma porcentagem paga pelo beneficiário quando ele utiliza um serviço. Os planos com essa característica têm mensalidades menores, o que é uma boa alternativa para quem está com o orçamento mais apertado. No entanto, nem sempre isso é uma vantagem. Saiba mais neste artigo.
7. Valor das mensalidades
Assim como os planos não são todos iguais, as mensalidades também não são. Portanto, pesquise e busque saber se o valor cobrado está dentro da média do mercado ou se é abusivo.
8. Inclusão de dependentes
Por fim, mas não menos importante, saiba como funciona a inclusão de familiares e agregados. É um processo rápido ou burocrático? Qual o limite para a inclusão de mais dependentes?
Por que contratar um plano específico para servidor?
Os planos de saúde para servidores públicos são as opções ideais para quem busca um atendimento personalizado e com vários benefícios. A Geap oferece exatamente esse tipo de plano, com vantagens únicas:
- Mensalidades mais acessíveis.
- Ampla abrangência.
- Rede credenciada grande e diversificada.
- Rol de procedimentos maior do que estabelece a ANS.
- Planos com ou sem coparticipação.
- Permite a inclusão de um número maior de dependentes.
- Planos completos, com cobertura ambulatorial, hospitalar, obstetrícia e odontológica.
Conheça todos os planos que a Geap disponibiliza para você e sua família.